农民太穷、农村医疗条件太差、农村医生水平太低。这是目前我国农村医疗卫生的基本现状。
“不怕穷,就怕病”;“小病不用看,大病没钱看”;“小病硬扛,大病等死”;“脱贫三五年,一病回从前”;“做个阑尾炎,白耕一年田”。这些乡间民谣是贫困乡村农民看病难、看病贵、看病没钱的真实写照。
“听诊器、血压计、体温表,是许多乡镇卫生院的老三件。”
全国人大代表于保法真切感受到农村医疗卫生的严峻现状,他接受记者采访时说,“我走了10个省市自治区,看到农村医疗现状很可怜,连基本的化验设备,比如显微镜都没有。有的卫生院屋顶破烂漏雨。有的病人脚都烂掉了还不去治,原来农村是缺医少药,现在是有病看不起。”
据卫生部新公布的数据,中国有约48.9%的居民有病不就医,29.6%的患者应住院而不住院。中国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,其中还有不少资源水平不高,公众不能享受到优质的医疗卫生服务。中国44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障。
我国有4.5亿农民看不起病,疾病已经成为中国乡村农民陷入贫困的最重要原因之一。全国政协委员戴秀英在宁夏南部山区调查时了解到,当地60%的农民看不起病,1/3住不起医院,山区农民因病致贫、返贫率达74.1%。由于贫困,当地农民抵御疾病风险的能力低,常常是小病不治疗,拖成大病才往县以上医院送,而离农民最近的乡村卫生院却解决不了农民的就医问题。农民不爱光顾乡村卫生院,除了经济原因外,乡村卫生院医疗条件太差,医生的医疗技术水平太低,农民担心花钱治不好病也是重要原因。一些严重的病,乡村卫生院诊断不出来,误诊误治现象时有发生,使一些患者失去了最好的治疗机会。有了重病只能硬着头皮往大医院送,这对低收入的农民来说更是雪上加霜。
戴秀英委员认为,中央财政对卫生事业的投入严重不足。2001年以前,中央财政中卫生支出的比重仅占1.6%~1.7%,其中70%的医疗费用用于城镇,只有30%用于农村。中国70%的人口生活在农村,却只占用了30%的卫生资源。“更不公平的是,低收入的农民和城市居民面临的是统一的医疗市场。”众多农民没有城市居民所享有的最低生活保障和医疗保险,在遇到大病时,面临着更大的生命和经济风险。
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